平成　　年　　月　　日 ベンチャーパーク　御中 事業発表会の参加を申込します。 事業発表会申込書
事業名：
会社概要
会 社 名
代表者名	（　　）才				担当者氏名
所 在 地	〒 TEL：　　　　　　　　　　　FAX：
ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞｱﾄﾞﾚｽ							Email
〈会社概要〉
設立年月日 平成 　　　．　　　　．				資本金 　　　　 (千円)						従業員数 常用 　　名 　　　パート　　　　　　名
事業内容
創造法の認定　　有 ・ 無			新規事業法の認定　有 ・ 無					他の政策支援［　　　　　　　　　］
株式公開意志　　有 ・ 無			株式公開予定時期 . .					主要取引銀行
株主の状況 ＊直近３期分の決算状況（直近から順に記入）
株　主　名		株式数(％)	会社·役員との関係						売 上 高 (千円)		当期利益 (千円)
		( ) ( ) ( ) ( )				H　／　月期 （第　期） H　／　月期 （第　期） H　／　月期 （第　期）
合　　計		(100%)
プレゼンテーションの目的 ※資金調達の目的や提携希望先[大手商社等]など、具体的に記入して下さい。
事 業 概 要
事業のキャッチコピー：
事 業 の 概 要 ：
製品・サービスの内容 〈製品・サービスの概要および新規性・差別化ポイント等〉
〈商品等の写真、概要図、絵コンテ等〉
対　象　市　場 〈対象市場のニーズならびに市場規模・成長性〉
事業の具体的展開 〈販売ターゲットや販売戦略（価格政策、販売ルート、販売促進策等）について〉
〈現在の事業進捗状況と今後の展開予定〉
〈その他特記事項（事業全体の優位性や競合対策等）〉

財　務　計　画

〈年度別売上・利益計画〉

製 品・サ ー ビ ス 名	Ｈ　　／　月期 （第　期）	Ｈ　　／　月期 （第　期）	Ｈ　　／　　期 （第　期）
（新規事業） （既存事業）
売 上 高 計　(千円)
当 期 利 益　(千円)

〈資金計画〉

主　な　内　容		Ｈ　　／　月期 （第　期）	Ｈ　　／　月期 （第　期）	Ｈ　　／　月期 （第　期）
資 金 需 要
	合　　計　(千円)
資 金 調 達
	合　　計　(千円)